Jumaat, 3 Februari 2012
laser-profnik satu rawatan alternatif: Discover Your Inner Strength
laser-profnik satu rawatan alternatif: Discover Your Inner Strength: Are you concerned about maintaining healthy body system ? Concerned about pain or discomfort associated with aging or high levels of stress...
laser-profnik satu rawatan alternatif: Ingin Maklumat Lanjut Tentang Klinik Kami
laser-profnik satu rawatan alternatif: Ingin Maklumat Lanjut Tentang Klinik Kami: Klinik Homeopathy Dr Nik Omar alamat Klinik dan Kaedah Rawatan, sila layari laman http://www.homeopathymalaysia.org.my
laser-profnik satu rawatan alternatif: Ingin Maklumat Lanjut Tentang Klinik Kami
laser-profnik satu rawatan alternatif: Ingin Maklumat Lanjut Tentang Klinik Kami: Klinik Homeopathy Dr Nik Omar alamat Klinik dan Kaedah Rawatan, sila layari laman http://www.homeopathymalaysia.org.my
Hernia: Apakah Ia dan Apa Yang Perlu Anda Lakukan
Hernia berlaku apabila kecacatan kecil di dinding otot abdomen menyebabkan tisu yang lembut menonjol keluar. Ini kelihatan seperti bonjolan kecil pada kulit dan akan jelas kelihatan semasa anak batuk atau menggeliat. Keadaan yang biasa di alami oleh kanak-kanak ialah hernia pusat. Keadaan ini berlaku di bahagian pusat. Masalah ini disebabkan kelemahan otot pada dinding abdomen semasa kelahiran. Hernia inguinal berlaku di bahagian groin dan biasanya dialami oleh anak lelaki. Kecacatan ini berlaku selepas testikel telah turun ke dalam skrotum. Biasanya hernia pusat tidak memerlukan rawatan kerana keadaan ini akan pulih dengan sendirinya. Hernia inguinal juga boleh pulih sendiri tetapi jika sebahagian kecil usus terperangkap dalam hernia, ini perlu dibetulkan melalui pembedahan.Adakah keadaan ini serius?
Jika usus tidak terperangkap dalam hernia, keadaan ini biasanya tidak serius.
Tanda-tanda
- Bonjolan tidak sakit di permukaan kulit berdekatan pusat atau groin yang menjadi besar semasa anak batuk, bersin atau menangis.
- Muntah dan abdomen terasa sakit jika usus tersepit.
Cuba tolak hernia dengan lembut. Hernia biasanya boleh ditolak masuk ke dalam dinding otot dengan mengenakan sedikit tekanan.
Perlukah saya berjumpa doktor?
Bawa anak berjumpa doktor dengan segera jika anda melihat bonjolan pada perut bayi yang berumur kurang enam bulan. Bawa anak berjumpa doktor dengan segera jika hernia menjadi keras dan bonjolan tidak masuk apabila ditolak dengan lembut atau anak mengalami kesakitan dan muntah.
Apakah tindakan doktor?
Jika hernia terasa keras atau tidak masuk semula, doktor akan merujuk anak kepada pakar pediatrik. Hernia tersebut mungkin perlu dibetulkan melalui pembedahan. Pembedahan bagi hernia sangat mudah. Jika umur anak anda kurang enam bulan dan dia menghidap hernia inguinal, doktor mungkin akan mengesyorkan pembedahan untuk mengelak usus dari tersepit.
Bagaimanakah saya boleh membantu?
- Selagi hernia pusat masih wujud, lakukan pemeriksaan dengan kerap, misalnya selepas mandi, untuk memastikan hernia tidak membesar atau menjadi keras. Pastikan juga hernia masuk semula selepas ditekan.
- Berbincang dengan doktor tentang langkah-langkah yang perlu diambil untuk menentukan sama ada untuk membiarkan hernia pulih dengan sendiri atau dibedah.
- Pastikan anda membawa anak berjumpa doktor untuk pemeriksaan.
Disiplin diet
Oleh Suzan Ahmad
suzan@bharian.com.my
2012/01/22
Individu alami simptom pasca diabetis, golongan berisiko tinggi perlu ubah gaya hidup elak penyakit jadi kronikBERSEDIA untuk mengubah gaya hidup termasuk diet dan rutin senaman cukup penting bagi mereka yang disahkan mengalami pasca diabetes. Ini termasuk individu yang berisiko tinggi mendapat diabetes jenis dua. Gaya hidup cergas dan disiplin dalam pengambilan makanan amat efektif dalam mencegah atau melengahkan penularan diabetes.
Dr Norshinah berkata, gula dalam darah yang rendah (hypoglycemia) dan gula dalam darah tinggi (hyperglycemia) adalah dua keadaan yang perlu diawasi pesakit diabetes yang mengambil insulin.
“Secara ideal, pesakit perlu mensasarkan bacaan tahap glukos sebelum sajian pada 90 hingga 130 mg/dL dan tahap ketika tidur 110 hingga 150 mg/dL,” katanya kepada Sihat.
Dr Norshinah berkata, pengurusan diet bagi pesakit kencing manis tidak terhad kepada satu ukuran standard. Sebaliknya, beliau berkata, pesakit perlu berbincang dengan pakar pemakanan bagi merancang diet secara individu mengikut garis panduan umum dengan mengambil kira keperluan kesihatan mereka.
Sebagai contoh, pesakit diabetes jenis dua dengan berat badan berlebihan dan kebal insulin mungkin memerlukan keseimbangan protin karbohidrat berbeza dari pesakit diabetes jenis satu yang kurus dan berisiko mengalami penyakit ginjal.
“Disiplin diet pesakit diabetes juga termasuk menimbang dan menyukat makanan bagi mendapatkan jumlah kalori yang betul. Bagi mereka yang baru menyesuaikan diri, guna cawan dan sudu penyukat serta penimbang gram.
“Makanan juga perlu ditimbang dan disukat selepas masak. Selepas menyukat semua makanan selama seminggu atau lebih, kita sudah boleh mengagak sukatan makanan hanya dengan melihat,” katanya.
Dr Norshinah berkata, pesakit diabetes tidak boleh mengambil sikap tidak mahu makan terutama mereka yang mengambil insulin.
“Meninggalkan makan boleh mengganggu keseimbangan antara pengambilan makanan dan insulin. Ini boleh menyebabkan gula dalam darah rendah dan kenaikan berat badan jika pesakit makan berlebihan.
“Secara amnya, mereka perlu makan tiga hidangan mengikut aturan yang ditetapkan. Snek juga sangat penting pada waktu yang memerlukan,” katanya.
Beliau berkata, bagi pesakit diabetes yang ingin berpuasa, beberapa garis panduan perlu dipatuhi sebelum pesakit dibenar berpuasa supaya ibadat itu tidak memudarat dan membahayakan nyawa.
“Sekiranya pesakit merasa kurang sihat, pemeriksaan gula serta merta boleh dilakukan sendiri di rumah menggunakan glucometer bagi memeriksa kandungan gula sama ada tinggi atau rendah.
“Dengan pemantauan yang dilakukan sendiri, pesakit tidak perlu buang masa ke klinik. Selain cabaran hyperglysemia, hypoglysemia dan dehidrasi, kawalan pengambilan ubat juga perlu diuruskan mengikut kesesuaian pesakit,” katanya.
Dr Norshinah berkata, ketika pesakit berpuasa, pengambilan ubat-ubatan sedia ada perlu diteruskan tetapi nisbahnya diterbalikkan atau ditukar, misalnya dos yang biasanya diambil di sebelah pagi akan diambil waktu malam.
“Ini kerana biasanya pesakit akan makan banyak ketika waktu iftar, ini termasuk ubat biji dan suntikan insulin,” katanya.
Dari segi ubat-ubatan, dos yang diambil di sebelah pagi juga boleh dikurangkan jika ketika Ramadan, mereka mengalami hipoglisemia (bacaan tahap gula di bawah 4 mmol/liter). Sekiranya ini berlaku, dua pilihan yang dibenarkan ialah pesakit berbuka puasa atau menahan diri sehingga waktu berbuka puasa.
“Selain itu, pesakit juga perlu memeriksa tahap gula setiap jam. Jika mereka tidak tahan dengan tanda-tanda seperti pening, hilang fokus, rasa tersangat lapar, menggigil, berpeluh dan seram sejuk mereka terpaksalah berbuka puasa dan seterusnya dos ubat harus dikurangkan,” katanya.
Beliau berkata, dari segi pemakanan pula, amalan bersahur adalah dimestikan kerana kesan ubat yang berpanjangan. Waktu bersahur juga lebih baik dilewatkan. Pilih makanan dengan kandungan karbohidrat (nasi, roti, mi dan pasta) dan protin (ikan, ayam, makanan laut tenusu) kerana ia memberikan tenaga sepanjang hari dan cuba banyakkan minum air ketika bersahur dan berbuka.
“Memakan buah kurma dua hingga tiga biji dibolehkan. Namun, cuba lebihkan air dan elak meminum kordial terlalu banyak. Makanlah secara sederhana dan elak makanan yang berminyak.
“Pesakit saya misalnya akan berikan diari glukos untuk merekodkan bacaan normal di mana sasarannya sama dengan orang normal. Mereka perlu menguji dengan glucometer. Catatan dibuat dua jam selepas makan, dua kali seminggu tetapi jika rasa pening, pesakit perlu memeriksa serta merta.
Jelasnya, masalah hiperglisemia tidak terlalu membimbangkan berbanding hypoglysemia kerana ia sangat merbahaya. Faktor hypoglysemia adalah satu insiden yang perlu diberi perhatian oleh pesakit sendiri, pasangan, ahli keluarga dan sahabat handai. Antara gejala yang jelas ialah berpeluh, sejuk, lapar, sakit kepala, hilang fokus, mata jadi kelabu dan mahu pitam.
“Nasihat saya, jika pergi bekerja, memandu atau menaiki kenderaan awam yang berkemungkinan tersangkut dalam kesesakan lalu lintas, pastikan bekalan karbohidrat berada dekat dengan pesakit.
“Tidak kiralah anda berada dalam kapal terbang, kereta atau dalam bas. Sekiranya hypoglysemia berlaku, pesakit boleh serta merta minum air manis disusuli dengan makan roti, pau, ban ataupun pek makanan seperti sandwic,” katanya.
Minuman berkarbonat disyaki punca
KEHIDUPAN sebagai pesara nyata memberi impak berbeza kepada Raja Abdul Rahman Raja Musa, 55, yang menghidap diabetes atau kencing manis sejak 15 tahun lalu.
Pesara sebuah syarikat cari gali minyak ini mengakui, rutin hariannya berubah selepas bersara. Ini memberinya lebih peluang untuk berehat dan menghabiskan masa di rumah bersama keluarga. Bagaimanapun, Raja Abdul Rahman mengakui ini secara tidak langsung mengganggu pengurusan penyakitnya.
“Setiap pesakit berbeza impak pengurusan penyakit dan faktor yang menyebabkan gula dalam darahnya meningkat. Bagi saya, sejak kebelakangan ini, ia sering tidak menentu dan kerap naik turun kerana tabiat pemakanan yang kurang berdisiplin.
“Walaupun peningkatannya tidak begitu serius, namun pengambilan karbohidrat seperti nasi yang berlebihan menyumbang kepada keadaan ini,” katanya ketika ditemui Berita Minggu di Pusat Perubatan Prince Court di Kuala Lumpur, baru-baru ini.
Pesara berasal dari Ipoh, Perak ini menjelaskan, pada minggu awal Ramadan lalu, bacaan gula dalam darah sangat baik dan beliau berasa segar menjalani ibadat berpuasa. Namun, sebagai manusia biasa, keadaan itu secara tidak langsung mendorongnya untuk mengambil makanan yang tidak sepatutnya diambil secara berlebihan sehingga bacaan gula dalam darah meningkat dan tidak menentu.
“Saya teruja dengan bacaan yang baik itu dan mula menyimpang dari diet dan rutin harian sehingga bacaan meningkat. Ini menyebabkan saya sering rasa kurang segar pada waktu pagi dan petang.
“Keadaan begini sering mengheret pesakit kembali kepada doktor yang akan membantu mengubahsuai rutin diet dan pengambilan ubatan dan insulin bagi menurunkan bacaan,” jelasnya lagi yang mengakui jika tidak kerana sokongan keluarga dan anak-anak yang agak tegas memantau kesihatannya, mungkin keadaannya lebih tidak terkawal.
Mengikut pengalaman Raja Abdul Rahman, beliau akan mengambil ubat dua kali sehari iaitu pada waktu bersahur dan berbuka. Bagaimanapun, beliau tidak berani mengambil insulin ketika bersahur kerana pernah mengalami rasa lapar sehingga tidak tahan untuk meneruskan puasa lalu terpaksa berbuka awal kerana bimbang memudaratkan diri.
Bercerita mengenai latar belakang penyakitnya, selain mempunyai ibu dan ayah yang mempunyai sejarah penyakit kencing manis, beliau percaya tabiat kurang baik yang terlalu gemar minuman berkarbonat ketika muda menjadi antara faktor yang menyebabkan beliau menghidap diabetis.
Malah, akibat keadaan bacaan gula yang tidak menentu, ia menjejaskan penglihatan Raja Abdul Rahman sehingga pakar optometri sukar menentukan kuasa cermin mata yang ideal akibat terlalu kerap berubah-ubah mengikut naik turun tahap kesihatannya.
“Berasa tidak segar dan tidak selesa setiap kali pagi dan petang menjelang bukanlah suatu keadaan yang harus dilalui semua orang. Saya mahu mengingatkan diri sendiri dan semua individu di luar sana, apa saja makanan jika diambil dalam jumlah yang berlebihan pasti akan memudaratkan.
“Ketahuilah had kemampuan diri, cubalah untuk mendisiplinkan diri, jangan menyimpang dari rutin diet dan ubat-ubatan yang ditetapkan serta jangan lupa untuk kerap bersenam,” katanya.
Kawal kolesterol secara semula jadi
Oleh Faizatul Farhana Farush Khan
bhnews@bharian.com.my
2011/10/02
Diet makanan seimbang termasuk buah dan sayur bantu mengawal tahap kolesterol
Bagi mengatasi kebimbangan seseorang berhubung risiko menghidap penyakit jantung dan strok, kajian terkini membuktikan sumber semula jadi juga dapat membantu merendahkan tahap kolesterol secara berkesan.
Oat pula bijirin yang mengandungi serat larut dikenali ‘beta glukan’ yang terbukti merendahkan tahap kolesterol mereka yang mengamalkan pemakanannya.
Kandungan serat, karbohidrat kompleks dan protein yang tinggi itu turut membantu menstabilkan kadar glukos dalam darah.
Minyak ikan Omega 3 atau produk Omega 3 Fish Oil Powder pula adalah asid lemak yang penting bagi metabolisma normal kerana ia mengandungi Asid Lemak Tak Tepu (EPA) bagi mengurangkan inflamasi seluruh badan.
Produk ini juga sesuai untuk penghidap masalah kesihatan hipertrigliseridemia, kardiovaskular sekunder dan tekanan darah tinggi.
Selain itu, Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan kepada pesakit jantung koronari supaya mengambil 1 gram minyak ikan seperti produk ini setiap hari.
Psyllium Husk pula secara lazimnya digunakan untuk menangani sembelit, sindrom sakit perut serta meningkatkan kemampuan dan mengekalkan otot usus.
Pada masa sama, penggunaannya mampu untuk menurunkan tahap kolesterol, mengawal diabetes dan mengurangkan risiko penyakit jantung koronari.
Hasil kajian dijalankan The American Journal of Clinical Nutrition menunjukkan produk itu jika digunakan bersama bahan makanan, berkesan untuk mengurangkan glukosa dalam darah.
Arthritis usia muda
Oleh Suzan Ahmad
suzan@bharian.com.my
2011/05/29
Siti Bazilah Puad@Awang hidap Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) sejak usia 9 tahunSUSUK tubuhnya yang kecil dan tidak setara usianya sering menjadi bahan jenaka rakan sekolah. Tambahan pula dalam kebanyakan masa dia terpaksa pula membawa diri kerana tidak dapat menyertai sebarang kegiatan fizikal yang lasak dan menyeronokkan seperti dinikmati rakan sebayanya. Hanya rakan yang akrab saja tahu dan faham derita penyakitnya.
“Namun lama kelamaan dengan sokongan keluarga dan pakar perubatan, saya mula menyesuaikan diri dan memahami kelebihan dan keburukan bergelar penghidap JIA,” katanya ketika ditemui penulis di Hospital Selayang, baru-baru ini.
Penuntut tahun pertama Kolej Islam Antarabangsa dalam bidang Pendidikan Islam Awal Kanak-Kanak, itu berkata, gejala awal bermula apabila dia diserang demam panas yang keterlaluan sewaktu berusia 9 tahun. Selain demam, Siti merasa sakit yang teramat sangat di sekitar sendi-sendi tubuh terutama lutut, buku lali, pergelangan tangan sehingga tidak dapat menggerakkannya.
“Pada mulanya ibu bapa menyangka ia hanya demam panas biasa, namun menyedari ada sesuatu yang tidak kena apabila suhunya terlalu tinggi. Pergerakan saya juga lambat dan berasa sakit untuk berjalan hingga kesakitan yang dialami itu sukar untuk digambarkan,” katanya.
Hanya selepas sebulan berulang-alik ke hospital dan melakukan pelbagai ujian, anak kelima daripada enam beradik ini disahkan mengalami masalah berkaitan kecelaruan auto imun itu. Selain mengalami kesakitan, sendi tumbesarannya juga terganggu.
“Pada usia 9 tahun itu, bagi saya, sememangnya terlalu muda untuk memahami apa yang dimaksudkan dengan JIA... baik dari segi gejala, kaedah rawatan, kesannya terhadap rutin seharian dan masa depan saya.
“Hanya pada usia mencecah 14 tahun saya mula mencari maklumat lanjut di laman web, bahan bacaan, bertukar pandangan dengan mereka yang senasib termasuk menyertai Kem Musim panas ‘Indipendent Camp’ yang sering dianjurkan Hospital Selayang,” katanya.
Sejak menerima rawatan di Hospital Selayang sejak 2001, anak kelahiran Kuala Lumpur ini perlu mengambil beberapa jenis ubat termasuk asid folic, vitamin D, fisioterapi, pemulihan carakerja dan hidroterapi.
“Kini walaupun saya sedar JIA akan membayangi kehidupan saya hingga ke akhir hayat kerana tiada penawar untuknya, namun saya percaya ada hikmah di sebalik semua yang tersurat. Tubuh saya mungkin kecil namun hati dan cita-cita saya untuk menjadi pendidik anak bangsa cukup besar.”
Menghidap penyakit kronik begini bukan satu hukuman atau pengakhiran kepada sebuah kehidupan sebaliknya ia menjadi lebih bermakna apabila kita tahu bersyukur, tidak mudah putus asa dan memahami maksud reda.
'Bukan sakit keturunan, boleh dialami semuda usia bayi
TIADA apa yang lebih mengejutkan ibu bapa apabila diberitahu anak kecilnya menghidap arthritis, penyakit yang lazim dialami warga tua. Dikenali sebagai Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA), ia adalah jenis penyakit arthritis yang menyerang kanak-kanak dan dikategorikan sebagai kronik (penyakit sepanjang hayat) kerana ia menjejaskan sendi di seluruh tubuh.
Ini berlaku apabila sistem imun yang sepatutnya menyerang anasir asing pada tubuh menjadi celaru dan sebaliknya menyerang sel tisu yang melindungi bahagian dalaman sendi. Ini mengakibatkan pesakit mengalami bengkak, sakit dan kekejangan berlarutan.
Punca sebenar JIA masih tidak diketahui. Bagaimanapun, pengkaji turut menyelidik beberapa faktor yang berkemungkinan terbabit secara sendiri mahupun berganding dalam mencetus kesan keradangan yang dilihat pada JIA. Faktor ini termasuk genetik, jangkitan dan faktor persekitaran yang mempengaruhi sistem imun. JIA, bagaimanapun, bukan penyakit keturunan seperti cystic fibrosis.
Perunding Pediatrik Rheumatologi, Hospital Selayang, Dr Tang Swee Ping, berkata JIA boleh dihidapi seawal usia bayi beberapa bulan sehingga 16 tahun.
Ia dikenali sebagai juvana kerana kanak-kanak dikesan menghidap penyakit ini sebelum mencecah usia 16 tahun manakala idiopathic bermaksud punca penyakit yang masih tidak diketahui.
“Secara umumnya, dari segi nisbahnya satu daripada 1,000 kanak-kanak di Malaysia menderita penyakit ini. Memandangkan Hospital Selayang adalah pusat rujukan untuk penyakit arthritis, sejak unit ini ditubuhkan enam tahun lalu, 60 pesakit kronik arthritis menerima rawatan di sini,” katanya ketika ditemui, baru-baru ini.
Merujuk kes Siti Bazilah yang dirawat sejak 2001, Dr Tang dapat merumuskan kebanyakan pesakit yang mengalami JIA mampu mengawal penyakit mereka dengan baik dan gadis itu adalah antara contoh terbaik.
“Biasanya, kanak-kanak yang mengalami JIA menghadapi masalah memahami, menguruskan penyakit serta bertanggungjawab terhadapnya.
“Justeru, sudah menjadi tanggungjawab kami untuk memberikan segala maklumat dan pengetahuan asas berguna kepada ibu bapa serta penjaga supaya mereka memahami serta tahu bagaimana menguruskan anak yang menderita JIA dengan terancang,” katanya.
Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak atau pelajar yang mengalami JIA berhadapan masalah pergaulan dan komunikasi di sekolah kerana terpaksa mengelak dari menyertai aktiviti fizikal yang keras dan memudaratkan keadaan mereka. Malah susuk tubuh mereka yang kebanyakan lebih kecil dari usia akibat gangguan tumbesar menjadi bahan senda gurau rakan sebaya.
“Untuk itu Yayasan Arthritis Malaysia, menerusi Kelab Remaja mengambil inisiatif menganjurkan pelbagai aktiviti untuk kanak-kanak ini termasuk untuk ‘Independent Camp’ yang mana pesakit muda ini dibawa menyertai program tanpa ditemani keluarga bagi memperkasa diri dengan maklumat dan pengetahuan mendalam mengenai penyakit, ubat-ubatan, mengapa perlunya ubat-ubatan dan juga peluang pekerjaan.
“Mereka perlu tahu dengan memahami halangan jenis pekerjaan yang kurang sesuai akibat kekangan fizikal, anak-anak ini akan lebih fokus kepada jenis kerjaya yang lebih sesuai kerana hakikatnya menghidap JIA bukanlah penamat untuk mereka menikmati kehidupan yang berkualiti dan berjaya.”
INFO: Gejala JIA
Berbeza dan bergantung kepada jenis JIA termasuk:
Rawatan JIA termasuk:
Bedah untuk kurus
Oleh Suzan Ahmad
suzan@bharian.com.my
2010/12/19
- OBESITI sering disalah erti sebagai masalah berkaitan kosmetik sedangkan ia adalah masalah kesihatan yang serius.
- DERITA M Balagi yang mempunyai berat 280 kilogram mendapat perhatian Ketua Pemuda MIC Pulau Pinang , J Dhina (kanan).
OBESITI adalah masalah kesihatan yang sekian lama dicelaru dan dikelirukan dengan masalah dan kepentingan kosmetik. Kegemukan, berat badan berlebihan, obesiti mahupun gemuk melampau menjurus pada masalah yang sama pada dasarnya, namun hakikatnya setiap satu istilah itu membawa maksud dan implikasi berbeza.
Misalnya jika seseorang dengan berat badan 150 kilogram tetapi fizikalnya tinggi, jisim itu bersesuaian dengan tubuh, sebaliknya jika individu itu 80 kilogram dan rendah, berat itu akan menimbulkan masalah kesihatan buatnya.
Bagi orang Asia, kategori unit berbeza dengan kategori yang ditetapkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) kerana memiliki rangka tubuh lebih kecil berbanding orang barat.
Perunding Pembedahan Am, Bariatrik dan Pembedahan Kurang Invasif, Hospital Pakar Ampang Puteri, Dr Jasmi Ali Yaakub, menjelaskan setiap kali berhadapan dengan pesakit yang bimbang mengenai kegemukan, perkara pertama yang akan dilakukan ialah mengukur kadar BMI pesakit berkenaan.
“Sebagai orang Asia, kata sepakat yang dicapai hasil rundingan anggota persatuan obesiti sekitar Asia pada 2004 membuahkan natijah terbaik apabila berjaya menetapkan kadar BMI khusus untuk orang Asia,” katanya.
Kadar itu menetapkan individu yang kiraan BMI antara 18 hingga 25 adalah normal, 25 hingga 27.5 (berat badan berlebihan), 27.5 hingga 32.5 (gemuk), 32.5 hingga 37.5 (obesiti kelas 1), 37.5 ke atas (morbid obesiti atau gemuk melampau) dan 50 ke atas dikategorikan sebagai ‘super obes’.
Sekiranya BMI lebih 32.5, maka individu itu berada pada kategori obes, sebaliknya jika kurang, mereka hanya dianggap terlebih berat badan. Jadi bila ada unit sedemikian, lebih mudah untuk mengklasifikasi dan menjuruskan kaedah rawatan mengikut BMI pesakit.
Bila seseorang itu jatuh dalam kategori obesiti dan dibiarkan tanpa rawatan, ia akan mengundang penyakit kronik seperti kencing manis, darah tinggi, kolesterol tinggi, masalah jantung, masalah tulang khususnya tulang belakang dan tulang lutut serta masalah sistem pernafasan yang menyebabkan sesak nafas dan susah tidur.
Individu yang terlalu berat atau ‘morbid obes’ juga berhadapan dengan kadar mati cepat atau kematian pramatang yang tinggi. Ini menunjukkan mereka yang gemuk melampau akan mudah mendapat penyakit kronik pada usia muda dan perlu pertolongan kerana ini bukan lagi masalah kosmetik, sebaliknya menjejaskan kesihatan dan mengancam nyawa.
Menurut Dr Jasmi, obesiti perlu dirawat kerana banyak penyelidikan mendapati obesiti yang dirawat mampu menurunkan berat badan yang tinggi pada kadar 85 hingga 90 peratus. Penyakit kronik dihidapi mungkin sembuh 100 peratus atau dapat dikawal khususnya kencing manis ‘mellitus’ (jenis 2) dan darah tinggi disebabkan obesiti.
Bagi pakar perubatan, rawatan obesiti perlu kerana ia akan membawa faedah yang baik kepada pesakit dalam jangka panjang. Faedah sampingan yang dinikmati apabila pesakit semakin kurus ialah berasa semakin sihat dan secara kosmetiknya kelihatan menarik.
“Di seluruh dunia, apabila seseorang individu diklasifikasi sebagai ‘morbid obes’ (BMI 32.5), kami syorkan mereka menjalani pembedahan ‘bariatrik’ (pembedahan penurunan berat badan) menerusi kaedah laparoskopi. Tujuan pertamanya untuk menurunkan berat badan dan kedua, mengekalkan penurunan berat badan untuk jangka lama,” katanya.
Bagaimanapun kaedah pembedahan yang dipilih bergantung pada pesakit. Banyak faktor yang perlu dibincangkan dan diambil kira oleh panel doktor dan juga pesakit seperti kedudukan kewangan, logistik, sokongan keluarga, keadaan kesihatan, kecergasan dan pelbagai lagi.
Pesakit perlu faham menjalani pembedahan ‘bariatrik’ bermaksud sanggup untuk komited terhadap kesannya seumur hidup. Ia mengambil masa enam hingga setahun dan tahap paling penting ialah tiga hingga enam bulan pertama di mana penurunan berat badan akan berlaku secara mendadak.
Pemantauan berat badan mengikut kadar yang dikehendaki amat penting oleh pakar yang akan mengira dan memantau sasaran penurunan berat badan dengan ketinggian dalam sebulan. Pesakit yang konsisten dengan rawatan susulan serta mengikut rejim diet yang disarankan pakar diet dan bersenam, punya potensi untuk sembuh dengan kadar segera.
Apapun, masyarakat menerusi media massa perlu disedarkan mengenai pentingnya mengawal berat badan demi kelangsungan hidup selain kewujudan kaedah rawatan yang khusus bagi masalah obesiti.
Selain persepsi dan kekaburan sedia wujud dalam kalangan masyarakat sekian lama, polisi insurans yang tidak melindungi pembedahan ‘bariatrik’ juga perlu dipinda kerana ia bukan kaedah digunakan untuk tujuan kosmetik, sebaliknya rawatan kesihatan yang mampu menyembuh dan mengawal pelbagai penyakit kronik sebutkan awal tadi.
“Segalanya bermula dengan pencegahan. Masyarakat perlu melengkapkan diri dengan pengetahuan mengenai obesiti termasuk bagaimana melakukan kiraan BMI sendiri, selain mengamalkan gaya hidup sihat. Jangan membazir wang ke pusat penjagaan kecantikan kerana obesiti bukan masalah kosmetik sebaliknya mengancam kesihatan.
“Berjumpalah pakar kesihatan bertauliah untuk berbincang mengenai keadaan kesihatan semasa anda.”
Info
Teknik pembedahan laparoskopi dan kaedah pembedahan ‘bariatrik’
Kesan selepas pembedahan ‘bariatrik’
Kaedah Rawatan Hernia
Namun, ia tidak kelihatan seolah-olah bersembunyi dan menghilangkan dirinya apabila anda berbaring mahupun terjaga dari tidur pada waktu pagi keesokan harinya.
Lazimnya, ia tidak mendatangkan apa-apa kesakitan, cuma rasa agak kurang selesa, malah ada benjolan yang masuk semula dengan sendirinya.
Kenali Hernia
Hernia atau dalam bahasa Latinnya, herniae, membawa maksud penonjolan keluar organ atau tisu atau isi suatu rongga melalui bukaan otot yang lemah pada bahagian abdomen. Dinding abdomen yang lemah itu kemudiannya membentuk suatu kantong dengan bukaan berbentuk seperti cincin. Gangguan ini sering terjadi di kawasan perut dengan komponen yang keluar berupa bahagian dalaman perut seperti usus kecil, usus besar atau lapisan lemak yang menyelaputi kedua-dua usus ini.
Hernia merupakan gangguan kesihatan yang umumnya dideritai oleh kaum Adam – sehingga 10 kali ganda berbanding wanita. Di kalangan masyarakat setempat, ia lebih sinonim sebagai angin pasang, burut, uluran, bodek atau turun beruk.
Benjolan pada abdomen akan mengganggu penderitanya bergantung kepada besar benjolan. Biasanya, keadaan penyakit akan bertambah parah akibat daripada aktiviti-aktiviti seperti membuang air besar, batuk ataupun ketika mengangkat bebanan yang berat yang memberikan tekanan pada rongga abdomen yang lemah seperti pada daerah trigonom hekselba, femoralis, dan anulus internus.
Adakah Hernia Merupakan Penyakit Keturunan?
Hernia bukanlah penyakit turunan. Proses terjadinya Hernia pada bayi berbeza dengan Hernia pada orang dewasa yang biasanya terjadi kerana kelemahan otot dinding perut.
Faktor terjadi Hernia
Pertama, adanya otot dinding rongga, misalnya perut, yang lemah. Kedua, dorongan yang menyebabkan tekanan di dalam rongga perut meningkat. Biasanya, Hernia pada orang dewasa terjadi pada usia lanjut, kerana pada usia tersebut, otot dinding rongga perut melemah.
Sejajar dengan bertambahnya umur, organ dan jaringan tubuh mengalami proses degenerasi. Bagi wanita, kegemukan juga dapat memungkinkan timbulnya daerah yang lemah. Keadaan-keadaan itu, jika ditambah dengan faktor kedua tadi, dapat mengakibatkan usus terdorong ke dalam “daerah perbatasan” yang lemah tersebut dan menonjol ke luar.
Jenis Hernia
Internal Hernia :
Berada dalam tubuh dan tidak boleh dilihat secara mata kasar. Contoh bagi Hernia jenis ini ialah Diafragmatic Hernia yang terjadi akibat adanya celah di diafragma (otot pemisah antara bahagian perut dengan dada) kerana pembentukan diafragma yang tidak sempurna. Contoh lainnya adalah Hiatal Hernia esofagus, terjadi melalui celah masuknya esofagus yang masuk dari rongga dada, serta banyak lagi jenis lainnya.
External Hernia :
Dari jenis hernia ini yang paling sering dijumpai adalah Hernia Inquinal yang muncul di lipat paha dan Umbilical Hernia yang muncul di daerah pusat. Bayi umumnya mengalami External Hernia yang boleh dilihat dengan mata kasar.
Tahap-tahap Hernia:
Reponible:
Benjolan di daerah lipat paha atau umbilikus tampak keluar masuk (kadang-kadang terlihat menonjol, kadang-kadang tidak). Benjolan ini membezakan Hernia dari tumor yang umumnya tidak berubah-ubah. Ini adalah tanda yang paling sederhana dan ringan yang boleh dilihat dari External Hernia.
Irreponible:
Benjolan yang ada tidak bergerak atau berada dalam satu kedudukan sahaja, baik di lipat paha maupun di daerah pusat. Pada Inguinal Hernia misalnya, air, usus atau omentum (penggantungan usus) masuk ke dalam rongga yang terbuka kemudian tersepit dan tidak boleh keluar lagi.
Incarcerata:
Pada peringkat ini, sumbatan pada saluran makanan sudah terjadi di bahagian benjolan.
Strangulata:
Hernia pada peringkat ini dilihat berada di dalam situasi parah dengan pembuluh darah yang sudah tersepit. Selain benjolan dan gejala-gelaja seperti mual dan muntah, tidak lalu makan, perut kembung dan tidak boleh buang air besar, gejala lain juga muncul, seperti demam dan dehidrasi. Jika tidak diambil langkah sewajarnya, pembuluh darah di daerah tersebut akan mati dan akan terjadi penimbunan racun yang kemudian akan menyebar ke pembuluh darah. Akibatnya, terjadi sepsis iaitu kuman dan toksin berkumpul di dalam darah sekaligus mengancam nyawa.
Ada kalanya, usus yang tersumbat di dalam rongga boleh mengalami gangren apabila bekalan darah berkurangan dan tiada bekalan oksigen. Ia boleh berlaku hanya dalam masa beberapa jam. Apabila usus mengalami gangren, ia boleh reput dan boleh membahayakan pesakit. Pesakit biasanya datang dengan gejala perut buncit dan kembung, bengkak pada celah paha yang tidak berkurangan, kulit bahagian terbabit juga kemerah-merahan dan sakit, selain muntah-muntah. Dalam keadaan ini, pembedahan kecemasan diperlukan untuk mengeluarkan usus yang mengalami gangren. Usus yang tertinggal akan disambung semula. Jika pesakit datang ke hospital pada masa yang awal, besar kemungkinan usus tersepit boleh dipulangkan ke tempat asal dalam perut tanpa mengeluarkannya.
Kaedah Rawatan
Terdapat dua kaedah pembedahan untuk merawat Hernia dengan yang bersaiz kecil di bawah lima sm, torehan kecil dibuat di bawah pusat dan Sarang Hernia dibuang dan ditutup dengan beberapa jahitan di kawasan Linea Alba mengunakan benang yang tidak reput. Bagi Hernia bersaiz besar, mesh’ (jaringan) diperlukan dan ia akan diletak di bawah kawasan lubang Hernia sebelum ditutup dengan jahitan. Pembedahan ini dilakukan dengan pesakit dibius keseluruhan dan proses pemulihan berlaku dengan cepat, membolehkan melakukan aktiviti normal selepas dua minggu.
Selain pembedahan konvensional, kini terdapat terapi yang tidak invasif tanpa memerlukan torehan yang besar menggunakan teknik laparoskopik. Sebanyak tiga torehan kecil sepanjang antara lima hingga 10 milimeter akan dilakukan. Oleh kerana itu, rawatan ini memerlukan kepakaran yang amat tinggi. Luka yang kecil ini juga memungkinkan penyembuhan yang lebih cepat. Paling penting, risiko hernia berulang adalah amat rendah menggunakan pembedahan laparoskopik berbanding pembedahan konvensional.
Kelebihan pembedahan laparoskopik, pesakit mengalami kesakitan yang amat kurang manakala risiko jangkitan kuman juga rendah. Pesakit juga sudah boleh bergerak dari katil dalam tempoh beberapa jam selepas pembedahan dan kembali melakukan rutin harian lebih cepat. Pesakit Hernia yang selamat dibedah boleh mengalami kes berulang dalam masa beberapa bulan ke setahun.
Bagaimanapun, apabila Hernia berulang setelah dua tahun atau lebih, kelemahan yang berlaku mungkin telah berkembang kepada Incarcerata atau tercekik.
Pencegahan Hernia Daripada Berulang
Untuk mencegahnya daripada berulang, pesakit perlu menghindari perkara-perkara yang dapat meningkatkan tekanan di dalam rongga perut. Misalnya, berhenti merokok dan jika sukar membuang air, segera berubat dan elakkan meneran selain melakukan kerja-kerja yang lebih ringan dan menurunkan berat badan.
Jangan mengurut Hernia kerana ia adalah sangat berbahaya. Tekanan ke atas Hernia boleh menyebabkan organ-organ berkenaan pecah, boleh menyebabkan jangkitan kuman dan membawa maut.
Hernia
Pengenalan
Hernia atau dalam bahasa Latinnya,
herniae, membawa maksud penonjolan keluar organ atau tisu atau isi suatu
rongga melalui bukaan otot yang lemah pada bahagian abdomen. Dinding
abdomen yang lemah itu kemudiannya membentuk suatu kantong dengan bukaan
berbentuk seperti cincin. Gangguan ini sering terjadi di kawasan perut
dengan komponen yang keluar berupa bahagian dalaman perut seperti usus
kecil, usus besar atau lapisan lemak yang menyelaputi kedua-dua usus
ini.
Hernia merupakan gangguan kesihatan yang
umumnya dideritai oleh kaum Adam – sehingga 10 kali ganda berbanding
wanita. Di kalangan masyarakat setempat, ia lebih sinonim sebagai angin
pasang, burut, uluran, bodek atau turun beruk.
Benjolan pada abdomen akan mengganggu
penderitanya bergantung kepada besar benjolan. Biasanya, keadaan
penyakit akan bertambah parah akibat daripada aktiviti-aktiviti seperti
membuang air besar, batuk ataupun ketika mengangkat bebanan yang berat
yang memberikan tekanan pada rongga abdomen yang lemah seperti pada
daerah trigonom hekselba, femoralis, dan anulus internus.
Hernia bukanlah penyakit turunan. Proses
terjadinya Hernia pada bayi berbeza dengan Hernia pada orang dewasa yang
biasanya terjadi kerana kelemahan otot dinding perut. Bagi orang
dewasa, Hernia terjadi karena dua faktor utama.
Pertama, adanya otot dinding rongga,
misalnya perut, yang lemah. Kedua, dorongan yang menyebabkan tekanan di
dalam rongga perut meningkat. Biasanya, Hernia pada orang dewasa terjadi
pada usia lanjut, kerana pada usia tersebut, otot dinding rongga perut
melemah.
Sejajar dengan bertambahnya umur, organ
dan jaringan tubuh mengalami proses degenerasi. Bagi wanita, kegemukan
juga dapat memungkinkan timbulnya daerah yang lemah. Keadaan-keadaan
itu, jika ditambah dengan faktor kedua tadi, dapat mengakibatkan usus
terdorong ke dalam "daerah perbatasan" yang lemah tersebut dan menonjol
ke luar.
Secara Umum Ada Dua Jenis Hernia, Iaitu Internal Dan Eksternal.
Internal Hernia :
Berada dalam tubuh
dan tidak boleh dilihat secara mata kasar. Contoh bagi Hernia jenis ini
ialah Diafragmatic Hernia yang terjadi akibat adanya celah di diafragma
(otot pemisah antara bahagian perut dengan dada) kerana pembentukan
diafragma yang tidak sempurna. Contoh lainnya adalah Hiatal Hernia
esofagus, terjadi melalui celah masuknya esofagus yang masuk dari rongga
dada, serta banyak lagi jenis lainnya.
External Hernia :
Dari jenis hernia ini
yang paling sering dijumpai adalah Hernia Inquinal yang muncul di lipat
paha dan Umbilical Hernia yang muncul di daerah pusat. Bayi umumnya
mengalami External Hernia yang boleh dilihat dengan mata kasar.
Siapa Yang Berisiko
Golongan obes berisiko tinggi mendapat
penyakit Abdominal Hernia dan Inquinal Hernia selain Umbilical Hernia.
Inquinal Hernia atau pasang surut adalah paling diperkatakan di negara
ini, dengan ramai masih tidak biasa dengan Hernia Umbilical yang
menyerang Aishah Rose, wanita obes yang ceritanya pernah disiarkan di
media massa sebelum ini.
Hernia Umbilical berlaku apabila
kandungan isi perut, iaitu usus dan Omentum, membentuk satu bonjolan
atau dikenali Hernia Sac (Sarang Hernia) di kawasan pusat di mana ada
kelemahan sokongan dinding Fasia Rektus perut. Biasanya penyakit ini
menyerang bayi baru dilahirkan disebabkan oleh Cincin Umbilical, iaitu
tempat salur darah Umbilical membekal makanan untuk fetus yang membesar
di dalam rahim, tertutup dan tidak sempurna.
Kadar Hernia Umbilical pada bayi baru lahir adalah setinggi 20 peratus dan melonjak 70 peratus pada bayi yang lahir tidak cukup bulan dan pada kebiasaannya tidak terbabit dengan penyakit lain. Hernia jenis ini biasanya kelihatan seperti bonjolan kecil pada bawah kulit pusat yang akan tertonjol keluar apabila perut bayi ditekan atau ketika bayi menangis. Bergantung pada saiz, Hernia ini biasa sekecil satu sentimeter (cm) dan ada yang melebihi lima cm.
Hernia sekecil satu sm biasanya akan tertutup sendiri tanpa perlu rawatan pada usia tidak lebih empat empat tahun.
Hernia Umbilical kebiasaannya tidak
mendatangkan masalah atau kesakitan tetapi kadangkala ia boleh
menyebabkan kesakitan, terutama pada Hernia bersaiz besar menyebabkan
kandungan perut, iaitu usus berbelit atau tercekik pada Cincin Sarang
Hernia. Jika itu berlaku, pembedahan segera diperlukan. Antara faktor
risiko kejadian Hernia Umbilical pada orang dewasa wanita adalah wanita
yang beranak ramai, keterlaluan gemuk dan mereka yang menghidap penyakit
Cirrhosis hati, Ascites dan penyakit paru-paru seperti lelah.
Tahap-tahap Hernia:
Reponible:
Benjolan di daerah
lipat paha atau umbilikus tampak keluar masuk (kadang-kadang terlihat
menonjol, kadang-kadang tidak). Benjolan ini membezakan Hernia dari
tumor yang umumnya tidak berubah-ubah. Ini adalah tanda yang paling
sederhana dan ringan yang boleh dilihat dari External Hernia.
Irreponible:
Benjolan yang ada
tidak bergerak atau berada dalam satu kedudukan sahaja, baik di lipat
paha maupun di daerah pusat. Pada Inguinal Hernia misalnya, air, usus
atau omentum (penggantungan usus) masuk ke dalam rongga yang terbuka
kemudian tersepit dan tidak boleh keluar lagi.
Incarcerata:
Pada peringkat ini, sumbatan pada saluran makanan sudah terjadi di bahagian benjolan.
Strangulata:
Hernia pada
peringkat ini dilihat berada di dalam situasi parah dengan pembuluh
darah yang sudah tersepit. Selain benjolan dan gejala-gelaja seperti
mual dan muntah, tidak lalu makan, perut kembung dan tidak boleh buang
air besar, gejala lain juga muncul, seperti demam dan dehidrasi. Jika
tidak diambil langkah sewajarnya, pembuluh darah di daerah tersebut akan
mati dan akan terjadi penimbunan racun yang kemudian akan menyebar ke
pembuluh darah. Akibatnya, terjadi sepsis iaitu kuman dan toksin
berkumpul di dalam darah sekaligus mengancam nyawa.
Ada kalanya, usus yang tersumbat di dalam
rongga boleh mengalami gangren apabila bekalan darah berkurangan dan
tiada bekalan oksigen. Ia boleh berlaku hanya dalam masa beberapa jam.
Apabila usus mengalami gangren, ia boleh reput dan boleh membahayakan
pesakit. Pesakit biasanya datang dengan gejala perut buncit dan kembung,
bengkak pada celah paha yang tidak berkurangan, kulit bahagian terbabit
juga kemerah-merahan dan sakit, selain muntah-muntah. Dalam keadaan
ini, pembedahan kecemasan diperlukan untuk mengeluarkan usus yang
mengalami gangren. Usus yang tertinggal akan disambung semula. Jika
pesakit datang ke hospital pada masa yang awal, besar kemungkinan usus
tersepit boleh dipulangkan ke tempat asal dalam perut tanpa
mengeluarkannya.
Terdapat dua kaedah pembedahan untuk
merawat Hernia dengan yang bersaiz kecil di bawah lima sm, torehan kecil
dibuat di bawah pusat dan Sarang Hernia dibuang dan ditutup dengan
beberapa jahitan di kawasan Linea Alba mengunakan benang yang tidak
reput. Bagi Hernia bersaiz besar, mesh’ (jaringan) diperlukan dan ia
akan diletak di bawah kawasan lubang Hernia sebelum ditutup dengan
jahitan. Pembedahan ini dilakukan dengan pesakit dibius keseluruhan dan
proses pemulihan berlaku dengan cepat, membolehkan melakukan aktiviti
normal selepas dua minggu.
Selain pembedahan konvensional, kini
terdapat terapi yang tidak invasif tanpa memerlukan torehan yang besar
menggunakan teknik laparoskopik. Sebanyak tiga torehan kecil sepanjang
antara lima hingga 10 milimeter akan dilakukan. Oleh kerana itu, rawatan
ini memerlukan kepakaran yang amat tinggi. Luka yang kecil ini juga
memungkinkan penyembuhan yang lebih cepat. Paling penting, risiko hernia
berulang adalah amat rendah menggunakan pembedahan laparoskopik
berbanding pembedahan konvensional.
Kelebihan pembedahan laparoskopik, pesakit mengalami kesakitan yang amat kurang manakala risiko jangkitan kuman juga rendah. Pesakit juga sudah boleh bergerak dari katil dalam tempoh beberapa jam selepas pembedahan dan kembali melakukan rutin harian lebih cepat. Pesakit Hernia yang selamat dibedah boleh mengalami kes berulang dalam masa beberapa bulan ke setahun.
Bagaimanapun, apabila Hernia berulang
setelah dua tahun atau lebih, kelemahan yang berlaku mungkin telah
berkembang kepada Incarcerata atau tercekik.
Untuk mencegahnya daripada berulang,
pesakit perlu menghindari perkara-perkara yang dapat meningkatkan
tekanan di dalam rongga perut. Misalnya, berhenti merokok dan jika sukar
membuang air, segera berubat dan elakkan meneran selain melakukan
kerja-kerja yang lebih ringan dan menurunkan berat badan.
Jangan mengurut Hernia kerana ia adalah
sangat berbahaya. Tekanan ke atas Hernia boleh menyebabkan organ-organ
berkenaan pecah, boleh menyebabkan jangkitan kuman dan membawa maut.
Langgan:
Catatan (Atom)